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生育保险待遇包括 社保生育津贴2021年新标准

生育津贴是很多想要生孩子的夫妻所关注的一个问题,有了津贴的话,在生孩子的花费上可以松一口气。

下面就让我们一起来看看生育津贴2021年最新政策、2021年生孩子补贴2万。

生育保险,分为生育医疗待遇和生育生活津贴两部分

2 生育医疗待遇

主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;

3 生育医疗待遇

主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;一般生育津贴的计算,是上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数,顺产基础产假是98天(各地可能会不同),如果是剖腹产,就再加15天。

假设平均工资是6000元,放进公式一算,顺产可以领到19600元;如果是剖腹产,那就是22600元了。

一、生育津贴2021年最新政策

1 生育津贴申领条件:

从你交缴生育保险到你的孩子出生,一个是足额缴纳12个月,这样你就可以向国家申请产假中的生育津贴补助了。

如果所在单位没的缴纳社保,这样是无法领取生育津贴的,但是你可以去申请这个费用由单位为你支付。

2 生育津贴发放标准: 生育津贴按照就高不就低的原则发放。

也就是说,如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分用人单位必须补足;如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。

3 夫妻双方生育保险: 如果只有女方参加了生育保险,其生育医疗费用和生育津贴均可享受;如果只有男方参加了生育保险,女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇,但男方可享受15天的陪产假和计划生育手术医疗费用。

生育保险,分为生育医疗待遇和生育生活津贴两部分

2 生育医疗待遇

主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;

3 生育医疗待遇

主要用于补贴(或报销)生孩子或者流产过程中花的,检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用;一般生育津贴的计算,是上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数,顺产基础产假是98天(各地可能会不同),如果是剖腹产,就再加15天。

假设平均工资是6000元,放进公式一算,顺产可以领到19600元;如果是剖腹产,那就是22600元了。

1、本市户籍(含农村户籍)的生育妇女,无论在职或失业,参加过本市城镇社会保险并按规定建立个人帐户的;

2、非本市户籍的从业妇女,与用人单位建立劳动关系且在单位工作、参加本市城镇社会保险(五险)期间生育的。

3、职工享受生育保险待遇,应当符合国家、省、市计划生育规定,且用人单位连续为其缴费满6个月以上。

缴费以正常参保缴费时间为准,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。

1、津贴:

(当月本单位人均缴费工资30天*假期天数)

假期天数:

(1) 2012年的新劳动法规定正常产假98天(包括产前检查15天),较之前90天产假增加了8天;

(2) 晚育假增加30天(新劳动法中未曾出现晚育假,地方出台的生育办法可能会增加此假期);

(3) 难产假。

剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;

(4) 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

(5) 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;

2、生育医疗费

(1)在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(2)怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销。

(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准,按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

(1)正常产、满7个月以上流产:上年度市职工月平均工资*25%;

(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资*50%。

4、一次性补贴

在一二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

备注:生育津贴要在生小孩后,三个月内办理

生育保险待遇包括

生育保险待遇

(一)生育保险待遇的种类及标准

1、生育保险待遇种类:

(1)产前检查费用

(2)生育医疗费、

(3)计生手术医疗费、

(4)生育津贴。

2、产前检查费用标准

(1)参保职工生育前连续缴费满九个月的,产前检查费实行定额报销,标准为1200元/例。

(2)参保职工生育前连续缴费不足九个月的,每缴费一个月,生育保险基金支付产前检查费100元。

3、生育医疗费标准

(1)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;

(2)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;

(3)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例。

(4)实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

(5)参保职工在异地生育,生育医疗费实行定额支付。正常分娩2000元/例,难产2800元/例,剖宫产4300元/例,剖宫产同时做其他相关妇科手术5000元/例。实际医疗费高于或低于定额标准的,均按定额标准支付。

4、计生手术医疗费

(1)放置、取出宫腔内节育器(含检验费):三类定点医疗机构150元/例;二类及以下定点医疗机构130元/例;

(2)输精管结扎术(含检验费):三类定点医疗机构1200元/例;二类及以下定点医疗机构1000元/例;

(3)输卵管结扎术(含检验费):三类定点医疗机构2600元/例;二类及以下定点医疗机构2400元/例;

(4)输精(卵)管复通术(含检验费):三类定点医疗机构4000元/例;二类及以下定点医疗机构3800元/例;

(5)早期妊娠需在门诊终止妊娠(含孕情检查、检验费):三类定点医疗机构300元/例(特殊情况除外);二类及以下定点医疗机构280元/例;

(6)12周以上住院终止妊娠:三类定点医疗机构1000元/例;二类及以下定点医疗机构800元/例;

(7)引产:三类定点医疗机构1500元/例;二类及以下定点医疗机构1300元/例。

(8)实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

5、并发症的医疗费用

(1)生育引起并发症的医疗费用,在产假期间的住院治疗费用由生育保险基金支付

(2)其符合规定的住院医疗费用按照生育医疗费规定标准支付后的剩余部分,在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%,在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。

(3)产假期满后需继续治疗的费用,按照基本医疗保险规定执行。

6、停保女职工生育费用的报销

缴费年限1年以上不满3年,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的职工,或缴费年限3年以上与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业的职工,生育或者实施计划生育手术的医疗费用按上述标准支付。

7、缴费男职工无工作单位配偶生育费用的报销

用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为上述规定标准的50%。

8、生育津贴

(1)妊娠满28周以上生产或者引产的,享受90天的生育津贴;难产的增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴。

(2)妊娠满12周不满28周流产、引产的,享受42天的生育津贴。

(3)妊娠满8周不满12周流产的,享受30天的生育津贴。

(4)妊娠不满8周流产的,享受15天的生育津贴。

(5)生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30计算,从生育保险基金中支付,生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的,差额部分由用人单位补足。

(二)享受待遇的时间及条件

1、自缴费次月起享受生育保险待遇

2、参保女职工生育前连续缴费不足9个月的,其生育津贴先由用人单位垫支,待生育后连续缴费满12个月,其生育津贴再由生育保险基金予以补支

3、符合计划生育政策

(三)生育保险报销流程

(1)生育前住院申报

(2)在定点 *** 生育并直补报销生育医疗费(男职工配偶男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费)。

(3)通过 *** 上传数据

(4)现场验证信息——数据上传成功的次月,由单位专管员(或停保女职工委托人)携所需材料到市社保局办理。

(四)生育保险不予支付的情况

下列生育、计划生育手术医疗费用,生育保险基金不予支付:

(1)不符合计划生育政策规定的;

(2)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

(3)治疗生育合并症的医疗费用;

(4)因医疗事故造成的医疗费用;

(5)治疗不孕症发生的医疗费用;

(6)婴儿发生的各项费用;

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