17攻略
微创双眼皮和切开双眼皮的区别主要在于手术切口的长度以及手术适应症不同。
其中，微创双眼皮手术的切口较短小，常在上眼睑处进行间断切开，然后进行间断缝合，进而塑造出双眼皮。
微创双眼皮术中损伤较小。
而切开双眼皮主要是从内眦向外眦连续地进行切开，切开长度较长，然后进行间断缝合，进而塑造出的双眼皮。
切开双眼皮术中损伤较大。
另外，微创双眼皮适用于上眼睑皮肤较紧致、皮下脂肪较少的求美者。
而切开双眼皮适用于上眼睑皮肤松弛下垂明显、皮下脂肪较多的求美者。
微创双眼皮是通过在眼皮上进行微小的切口，将眼皮肌肉与皮肤固定起来，形成双眼皮的手术方法。
而切开双眼皮则是通过在眼皮上进行较长的切口，将多余的皮肤和脂肪切除后再进行缝合，形成双眼皮的手术方法。
两者的区别在于手术切口的长度和对于眼皮肌肉和皮肤的处理方式不同。
区别是价格。
关于这个问题，一般来说，双眼皮微创手术相对于全切手术价格会稍微贵一些，因为微创手术在技术上更加高级和精细，需要更加专业的医生和设备。
另外，手术费用还与医院的地理位置、医生的资历和经验等因素有关。
但是具体价格还需要根据医院和医生的情况来确定，建议选择正规专业的医院和医生进行咨询和手术。
切开双眼皮
中文名切开双眼皮
其他名切开法重睑术、切开重睑成形
科室分类整形外科、医疗美容科
常用名切双眼皮、切开法双眼皮
解剖部位头部-眼部
麻醉方式局部麻醉
体位仰卧位
操作方式开刀手术
疼痛感轻度疼痛
手术时长1～3小时
治疗周期单次
特点<p>适应证范围广、手术可准确
效果持续长期
恢复时间3~6个月
适用人群1、上睑皮肤松弛、上睑臃肿、三角眼及内眦赘皮者。
2、用埋线法和缝线法做重睑术术后效果不理想者。
3、睑裂较长、上睑皮肤较薄、鼻梁较高的正力型单睑者，手术后效果较好。
4、睑较厚、皮下脂肪多、较臃肿的超力型单睑（俗称肿眼泡）者，术后可望有较明显的睑外型改善。
5、两眼一单一双者，单睑侧可以手术，以重睑侧作为标准，以达到两侧对称。
6、有些重睑睁眼时不显，即所谓内双（隐双），若患者有美容要求也可以手术，重新形成较宽的双重睑，往往效果较好。
禁忌人群1、有出血倾向的疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者，以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病者。
2、先天性弱视、斜视，内眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。
3、面神经瘫痪伴睑裂闭合不全者。
4、眼球过突或眼睑退缩者。
5、上睑下垂、睑内翻者不应单纯做重睑术。眼球突出或颧弓过高、眶窝深陷者应慎重对待。伴有内眦间距过宽、鼻梁塌陷、小睑裂等畸形者，单纯重睑术是不能改善其容貌的，必须在矫正其他畸形的基础上再考虑重睑手术。
6、精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际的重睑形态者。
7、妇女怀孕、月经期间应避免手术。
8、瘢痕体质、过敏体质者最好不做。
9、12岁以下儿童不主张施行切开法重睑术。
技术/手术风险1、感染
术前存在眼部感染灶，如结膜炎、皮肤疖肿、睑板腺炎等；术中消毒不严格；术后护理不合格等因素皆可造成感染。出现不良感染时，须及时就医，及时换药，合理应用抗生素。在控制炎症的同时，还可将外露的线结拆除。
2、淤血、血肿
凝血功能异常、手术操作粗暴、创伤大、术后未加压包扎等因素可造成淤血或血肿。凝血障碍可能造成严重后果，因此术前一定要告知医生病史，术前常规查血常规、凝血功能等。轻微血肿会自行消退和吸收；明显血肿需及时就医，医生可能会打开切口，清除血凝块等。
3、重睑过窄
重睑线过低；上睑皮肤松弛，术中没有将松弛下垂的皮肤去除或去除不够等，均可造成重睑过窄。术前确定好重睑线位置很关键。若出现重睑过窄可在术后3个月行切开法，将多余皮肤去除。
4、重睑过宽
重睑线设计过宽；上睑皮肤去除过多；术中剥离或切除切口线上方皮下组织，使切口上方皮肤与深部组织发生粘连等，均可能导致重睑过宽。可咨询医生后，采用合适的方法进行调整。
5、两侧不对称
设计不准确，手术操作去除组织时不准确等原因可造成两侧不对称。术后3个月待完全消肿后，及时就医，仔细对比两侧形态，然后进行修补。一般将窄的一侧加宽或短的一侧加长，或将不美弧度的一侧向弧度满意一侧看齐进行修补。
6、内眦部分叉
由于内眦赘皮对重睑线的牵扯作用，有较严重内眦赘皮的人，术前若不做内眦赘皮手术进行矫正，或重睑线设计不合理，即可造成内眦部分叉。求美者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。若出现不良情况时，及时就医治疗。
7、切口痕迹
切开法重睑术的手术痕迹大多数人不明显，这是由于眼睑皮肤松弛，缝合后张力小的缘故，即或有在睁眼时也可隐藏在重睑沟中。但是部分患者在切开重睑后，切口疤痕较明显，可能是切除皮肤过多，张力大的缘故，也许是个人瘢痕体质所致。术后可搽去疤痕的药物1个月～2个月，有助于减轻痕迹，但注意不要将去疤药物涂抹到眼内。
8、洞穿结膜
由于出血影响手术视野或由于已做过一次切开重睑或埋线重睑，睑部皮下组织与结膜粘连，在分离睑板时，不慎将结膜分破甚至洞穿。应先判断是否损伤角膜，若有损伤应立即找眼科医生会诊，用特效抗生素眼药水治疗，若角膜未损伤，只有结膜破洞，通常无需进行缝合，结膜伤口愈合能力强，一般几天即可长好，若用线缝合反而会影响重睑线形态。
9、三眼皮
由于将重睑切口线以上的眼轮匝肌做了较多的去除，造成切口上缘以上皮肤没有衬垫，使之直接与睑板发生了粘连，而致重睑线上又出现了一个皱折，导致睁眼时的三眼皮。术后注意练习睁眼。若出现异常，及时就医治疗。
效果说明维持时间：切开双眼皮的手术效果一般可以长期维持。
影响因素：受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同求美者术后的效果及维持时间会有所差异。
时间变化：随着时间的推移，由于年龄增长，皮肤会衰老、松弛，导致双眼皮的整形美容效果逐渐消失，依旧有美容需求者，可在咨询医生后考虑再次手术。
术后护理1、严重肿胀期（术后当天～3天）
术后早期眼周可有淤斑，个别有青紫现象，2～3天内肿胀明显。护理方法：术后需要用小纱布加压包扎手术部位24小时；术后72小时内可冰敷15～20分钟，一般不超过30分钟，3～4小时冰敷一次；不要用手去揉眼睛，避免感染；根据医嘱可口服消炎药预防感染。
2、快速消肿期（术后4天～7天）
肿胀消失，淤斑渐转为淡黄色。护理方法：保持手术部位伤口清洁干燥，7天内伤口不能沾水；适当休息，多做睁眼运动，促进手术淤血的早日吸收；睡觉时垫高枕头，使头部位置高于心脏位置，有利于帮助恢复消肿。
3、组织恢复期（术后8天～30天）
大部分人15天后肿胀减轻90%，1个月左右基本正常。护理方法：避免进食辣椒等刺激性食物，禁止喝酒、抽烟；戴隐形眼镜者，术后2周内不要戴隐形眼镜。
4、效果稳定期（术后31天～90天）
肉眼外观形态恢复，效果明显，组织恢复至少需要3个月，耐心等待恢复。护理方法：3个月内避免强力推压碰撞；若有任何不适请及时到院复诊。
术前注意1、了解完整手术流程和风险，做好心理准备。
2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等，以排除手术禁忌。
3、术前遵医嘱停服维生素E、阿司匹林等抗凝药物。
4、提前一日洗澡，手术当天不要化妆，最好术前2天遵医嘱开始应用消炎眼药水滴眼。
5、避开生理期，妊娠前三月和后三月暂缓手术。
6、遵医嘱做好饮食准备，包括少摄入辛辣、油腻食物等。
相关医学知识1、根据眼睑皮肤弹性及皮下脂肪分型
（1）正力型：睑皮肤无松弛，弹性好，皮下脂肪充盈适度，多见于年轻人。
（2）无力型：睑皮肤松弛，弹性差，皮下脂肪稀少，多见于中老年人。
（3）超力型：睑皮肤紧张光亮，皮下脂肪过度充盈，个别患者伴泪腺脱垂，呈肿胀状态，俗称的肿眼泡或泡泡眼即属于此类型，多见于体胖者。
（4）特殊类型：凡是伴有其他异常（如内眦赘皮、上睑下垂、小睑裂和鼻背塌陷等）的眼睑形态，不管是正力型、无力型还是超力型眼睑形态者，均作为一种特殊类型看待。
2、根据上睑皱襞线与睑缘线关系分型
（1）平行型：上睑皮肤皱襞与睑缘平行一致，内、中、外侧重睑宽度大致相同。
（2）开扇型：上睑皮肤皱襞自内眦或靠近内眦开始，向外上逐渐离开睑缘，呈扇状，也称为广尾型。
（3）新月型：上睑皮肤皱襞在内、外眦部较低，中间部较高，外形如同弯月。
3、根据重睑显露程度分型
（1）全双：指上睑从内眦到外眦有一宽窄大致相同的重睑皱襞（相当于平行型）。
（2）中双：指上睑皱襞自内眦到外眦均有，但上睑内1/3部位皱襞较窄，即自内眦至外眦皱襞宽度逐渐增加（相当于开扇型）。
（3）半双：上睑皱襞在内1/3处不明显，似有非有，而后逐渐显出、增宽，直到外眦部。
（4）隐双：上睑皱襞较窄，平视时皱襞下缘与上睑缘几乎平行接近，此型又称为内双。
4、根据重睑走行形态、位置高低分型
（1）内低中外高型：重睑皱襞内侧1/3较窄，外侧2/3较宽。
（2）平行睑缘型：重睑皱襞与睑缘平行一致，宽度内、中、外基本相同。
（3）内高外低型：重睑皱襞内侧较宽，外侧较窄。
（4）不全重睑型：重睑皱襞自内眦到外侧形成不一致，深浅显露程度不同。
（5）多重睑型：上睑有两个或两个以上皱襞形成。
（6）浅层重睑型：重睑沟浅，形成的重睑似有非有，不甚明显。
手术分型1、单纯切开法（切开双眼皮的基本术式）
术野开放，术区内解剖层次清晰，止血彻底，操作步骤准确，形成的重睑可靠、稳定、持久。但是术后恢复时间长，术后切口留有瘢痕。只适用于正力型或内双者。
2、其他各种改良切开双眼皮的手术
（1）切开去脂肪重睑术：此法基本术式同单纯切开法，其重点是强调术中要处理眶脂肪，特别适用于超力型单睑，即肿眼泡患者。
（2）切开去皮法重睑术：适用于中老年上睑皮肤松弛或部分年轻的无力型单睑者。去除上睑松弛之皮肤是本法要点。
（3）简易切开法重睑术：系小切口切开法，适用于上睑皮肤松弛及皮下组织比较薄，没有明显皮肤松弛，特别是本身已有重睑，但是不太明显且要求加深重睑线的患者。
（4）间断切开法重睑术：本法只适用于上睑皮肤紧薄而不需作皮肤切开的年轻的正力型单睑者，不适用于超力型和皮肤松弛的无力型单睑者。
（5）伴有内眦赘皮的切开法重睑术：本术式在行重睑术的同时，可同时处理内眦部皮肤赘皮。适用于因先天性内眦赘皮及后天性瘢痕性内眦赘皮而需行重睑术者。
优劣势1、优点
（1）适应证范围广，许多类型单睑都可采用。
（2）切开法效果较好，皱襞深，富有立体感。
（3）操作时局部解剖结构清晰可见，手术可准确施行，形成的重睑较为可靠、稳定。
（4）能调节和改变上睑各层次的组织结构，可以解决眼睑存在的许多复杂问题，如上睑皮肤松弛、上睑臃肿等。
2、缺点
（1）手术操作复杂，对术者技巧要求高。
（2）术后上睑皮肤有切口瘢痕，尤其在内眦部，处理不好极易出现条状瘢痕，甚至可能出现瘢痕增生，因此对瘢痕体质者不适用。
（3）术后反应重、恢复慢，一旦失败修复困难。
预后影响因素1、手术医生
术前与患者沟通、手术设计、手术操作、尤其是手术细节的把握。对适应症的选择以及医生的审美水平。
2、求美者
（1）是否为过敏体质，瘢痕体质等。
（2）是否存在全身性疾病，如糖尿病等，如有，可能导致伤口不易愈合，易感染。
（3）眼睑条件不佳，如脂肪多，皮肤松弛，合并上睑下垂、内眦赘皮等。
（4）合并眼部感染性疾病等。
（5）手术期望值过高，不切实际等。
3、医疗机构
选择具备施术资格、设备条件及医护资源完善的正规整形机构。
术中注意事项1、若术中发现眼睑两侧明显不一致要立即调整，术中应尽量止血、减轻淤血，以便于比较观察。
2、有时内眦部在挂睑板前组织不合适时会出现分叉，这也有可能是内眦部脂肪过多导致分叉，重新调换位置缝合或去除适量内眦部切口上方脂肪再缝合就不会出现分叉现象。必要时内眦部不缝合，分叉现象即可避免。
