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液基细胞学 液基细胞学检查是什么

是一种宫颈癌筛查技术,也称为液基薄层细胞检测。

它是通过采集宫颈上皮细胞样本,将其涂抹在玻璃片上,然后进行特殊的染色和显微镜检查,以检测宫颈细胞的异常变化和癌变情况。

相比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查,液基细胞学检查具有更高的敏感性和准确性,能够提高标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

液基细胞学

中文名液基细胞学

外文名TCT

一:什么是液基细胞学?

二:液基细胞学应用范围

宫颈刮片,胸腹水,穿刺液,痰液标本等脱落细胞学标本,典型应用为宫颈刮片。

三:液基细胞学标本处理方法

离心法和膜式负压吸引法(简称TCT),离心法又分为自然沉降式(简称LCT)和离心甩片式

四:离心法原理

离心法就是把标本充分震荡均匀后放入离心管离心处理,脱落上皮细胞等诊断成份聚集黏附在离心管底部形成细胞团,然后倒掉细胞团上面液体(液体中含有红细胞粘液等成分),达到去除干扰成分的目的。

五:自然沉降式制片过程

1:把一滴细胞粘附剂滴在一张载玻片(注意磨砂面向上并留出磨砂面)的中央,把第二张载玻片正面朝下平盖在第一张载玻片上,5分钟后水平拉开,晾干。

2:离心管上做好标本编号。

3:震荡标本1分钟,然后把标本液倒入15毫升做好标本编号的离心管中。

4:把离心管放入离心机以1000转/分离心2分钟。

5:倒掉上清液加1毫升缓冲液后震荡10秒钟细胞团。

6:把晾干的载玻片标上标本号后放入制片板,并卡上制片舱。

7:把标本充分混匀后按顺序倒入制片舱,8-12分钟后倒掉制片舱中标本液,用酒精冲洗一遍后染色(可缸中染色)。

8:加入五滴苏木素染液,染色一分钟后用缓冲液或自来水3毫升冲洗三次。

9:加入05ml酒精脱色后加入五滴EA/OG,染色一分钟。

10:用酒精冲洗干净,二甲苯透明后封片。

六:自然沉降式制片优点

1:制片背景清晰,细胞分布均匀无重叠。

2:因阳性上皮细胞密度比正常上皮细胞密度大,沉降后优先被细胞粘附剂捕获,阳性率高。

七:传统宫颈刮片缺点

1:使用刮板,棉签等取材工具,取材不全。

2:血液,粘液等杂质覆盖在细胞上面,用显微镜无法观察。

3:细胞存在重叠现象。

以上三个因素造成诊断率低。

八:液基细胞学优点

1:使用专用宫颈细胞刷取材,取材全面。

2:去掉了血液,粘液等杂质。

3:细胞无重叠现象。

因此诊断率高。

九:膜式负压吸引法原理

将标本充分混匀后,将下端带有一层膜的管状物体插入标本液小瓶中,管状物体上端连着负压泵,膜上有许多直径小于上皮细胞,大于粘液小颗粒,白细胞的孔,通过负压抽吸,使上皮细胞留在膜上,使粘液,白细胞等通过膜,达到去除杂质的目的。但血细胞也会留在膜上,使得处理杂质不完全。因宫颈炎,宫颈糜烂病人在临床上有一个明显表现就是触血(即稍微一碰就出血),这使得取材中有大量血液,给标本处理带来麻烦,国内膜式机器都要求医生取材使用力小,使得取材不全面,进而使得阳性率降低。

十:离心甩片法原理

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