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十字交叉韧带 双膝十字韧带断裂工伤赔偿标准

1、按工伤伤残鉴定的依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》,结合具体的治疗和恢复情况,约可以评上九级或者十级伤残的。

十级:13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;九级:24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;

2、伤残鉴定赔偿按《工伤保险条例》第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

十字交叉韧带

中文名十字韧带

别名交叉韧带

英文名Cruciate Ligament

又称膝交叉韧带

性质膝关节内的重要稳定结构

损伤高发足球、橄榄球、篮球、滑雪等

位置膝关节中央稍后方

概念十字韧带就是人体膝关节交叉韧带的俗称。顾名思义,它是两条相互呈十字形交叉的关节内韧带组成的,分别叫作前交叉韧带及后交叉韧带,连接股骨于胫骨。该韧带主要作屈伸运动及轻微的旋转运动,对人体的运动和正常行走至关重要。在屈伸运动过程中,由交叉韧带来负责保持前后方向的稳定和旋转稳定。换句简单的话说,交叉韧带连接了大腿骨和小腿骨,使这两个长骨成为一个在一起运动的、协调的有机整体,人体才能完成精美的运动、舞蹈等动作。

多发伤害十字韧带结构图解前十字韧带的伤害常发生于各种运动伤害中,篮球、网球、足球、排球、滑雪、滑

草、跆拳道等都是常见的运动伤害,受伤的瞬间,有些人可以听到〝啪〞一声,接下来便无法继续运动,若勉强运动,便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好,若稍微走的不对,便会感觉好象扭到,膝快要跪下去一般。病人常用一种手势来形容他们的感觉,那就是以左右拳头分别代表他们的大腿与小腿,两个拳头间彼此滑行,好比膝关节的不稳定感觉。若合并了半月软骨的伤害,常会有膝痛或膝关节好比被什么卡住,伸不直的感觉,十字韧带伤害若没有好好治疗,膝不稳定继续存在,久而久之,便会引起关节软骨伤害,进而形成退化性关节炎。

损伤十字韧带损伤(injury of cruciate ligament)又称交叉韧带损伤,是指由于暴力等导致的膝部十字韧带的损伤。十字韧带是维持膝关节稳定不可缺少的结构,分为前十字韧带和后十字韧带,损伤的类型有挫伤、部分或完全断裂、超弹性限度拉长等。膝部有撕裂感,继而膝部软弱无力倒地,膝部剧烈疼痛,迅速肿胀,关节内积血引起关节周围皮下淤斑。经过积极治疗后,患者的一般预后较好。[1]屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。

十字韧带撕裂被认为是对运动员打击最大的伤害。轻则休息6个月左右。重则要休息1年以上。

膝关节是人体内最重要的负重关节之一。当人体在行走或运动时,每侧膝关节都要在短时间内交替受到全身体重和运动加速度的作用,在肌肉保护不力的情况下则容易引起关节内部交叉韧带的损伤。此类损伤多见于剧烈运动类的运动员。交叉韧带损伤后,在步行时膝关节漂浮不稳、无力,膝关节有脱臼的感觉,不能参加体力劳动及体育运动,形成骨性关节炎后可引起膝关节长期疼痛。大多数人受伤后常因X线片未见骨折而漏诊,继续行膝关节活动而加重损伤,或因诊断为关节扭伤,错过韧带修复的最好时机,导致大腿肌肉萎缩后再接受治疗,则很难恢复原有的关节功能。因此,凡膝关节外伤患者应及早找专科医生诊治,以免延误诊疗时机。

交叉韧带损伤的关节镜手术只需在关节上作2个5mm大和1个15cm长的小孔就能够完成手术,手术创伤小,手术并发症的危险也少,康复快,手术后3天就可以在支具保护下步行,目前已经成为了骨科治疗该类疾病的主流,效果良好。

病因暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。

症状膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。

检查抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。

治疗1、新鲜十字韧带断裂。

十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。

如胫骨棘骨折无移位,可在抽出关节内积血后,用长腿石膏伸膝位固定4~6周,以后加强股四头肌锻炼。

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