17攻略
雌激素是主要的女性荷尔蒙，会促进女性附性器官成熟和第二性征的出现，合成雌性激素有半合成和完全合成两种，半合成的常用有作口服避孕药等，合成的雌激素常用的药己烯雌酚等，口服药有尼尔雌醇片，己烯雌酚片和倍美力片等，建议在医生指导下使用，
倍美力片
中文名倍美力片
外文名(Premarin tablet)
通用名结合雌激素片
曾用名共轭雌激素
效果替补治疗
功能主治本品适用于治疗以下疾病：1中、重度与绝经相关的血管舒缩症状。2外阴和阴道萎缩。当仅为治疗外阴和阴道萎缩症状而使用时，应考虑阴道局部用药的产品。3预防和控制骨质疏松症。当仅为预防和控制骨质疏松症时，应仅对有明显骨质疏松危险的妇女和被认为不适合非雌激素疗法的妇女才考虑使用。4治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。5治疗适当选择的女性和男性转移性乳腺癌(仅作症状缓解用)。6治疗晚期雄激素依赖性前列腺癌(仅作症状缓解用)。激素替代治疗不应或继续用于预防心血管疾病或痴呆。雌激素
用量用法本品为处方药品，凭医生处方用药。
1治疗中重度血管舒缩症，和/或与绝经相关的外阴及阴道萎缩，必须选择控制症状的最小剂量，用药尽量不要持续血管舒缩症–每天0625mg外阴和阴道萎缩–每天03mg-125mg，或更多，根据病人个体反应而定。倍美力治疗可不中断地进行，或根据病人的个体情况采用周期方案(例如25天用药，5天停药)进行适当治疗。如需停药或逐渐停药应隔3-6个月。
2治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰竭所致的女性雌激素过少女性性腺功能减退–每天03mg-0625mg，周期性服
不良反应以下报道的是雌激素治疗的其他不良反应(见警告中诱发肿瘤，对胎儿副作用，胆囊疾病，心血管疾病，血压升高和高钙血症发病率增加；见注意事项中有关的心血管疾病危险性)。
1泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血，子宫平滑肌瘤体积增大；阴道念珠菌病；宫颈分泌物量的改变。
2乳房触痛，增大。
3胃肠道恶心，呕吐；腹绞痛，腹胀；胆汁郁积性黄疸；胆囊疾病发生率增加；胰腺炎。
4皮肤停药后黄褐斑或黑斑病持续存在；多形红斑；红斑结节；红斑疹；头发脱落；妇女多毛症。
5心血管静脉血栓栓塞；
注意事项A一般注意事项
1加用孕激素。在雌激素应用周期中加用孕激素10天或10天以上的研究报道，该法较单用雌激素治疗可减少子宫内膜增生。对子宫内膜的形态学和生化研究提示，应用10-14天的孕激素可使子宫内膜完全成熟，减少可能发生的增生变化。然而，在雌激素替代治疗中应用孕激素可能有危险性潜在的危险包括对脂蛋白代谢的副作用、葡萄糖耐量降低及可能增强乳腺上皮组织的有丝分裂活性，但几乎没有流行病学数据证实这一点(见注意事项下节)。选择孕激素及其应用剂量和方法有利于减少这些副作用，但这些结果还有待进一步研究。
2心血管危
禁忌下列患者不能应用雌激素：
1已知或怀疑妊娠(见方框内警告)。妇使用雌激素可能对胎儿有害。
2未确诊的异常生殖器出血。
3已知或怀疑患有乳腺癌，除了治疗某些转移性癌的病人。
4已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤。
5活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病。以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病。
6对本品过敏者。
